गोपालगंज में पेशाब की थैली की गांठ का ऑपरेशन (TURBT)

नहीं। पेशाब में खून ज़्यादातर पथरी, इन्फेक्शन या प्रोस्टेट बढ़ने से आता है। पर यह पेशाब की थैली या गुर्दे की गांठ का पहला संकेत भी हो सकता है, खासकर धूम्रपान करने वालों और 40 साल से ऊपर के लोगों में। इसलिए पेशाब में एक बार भी खून आए, दर्द के साथ या बिना दर्द, तो पेशाब की जांच, अल्ट्रासाउंड और सलाह हो तो सिस्टोस्कोपी से जांच ज़रूर कराएं।

पेशाब की थैली की गांठ दोबारा होने की प्रवृत्ति रखती है, कभी-कभी थैली के किसी दूसरे हिस्से में। फॉलो-अप सिस्टोस्कोपी, शुरू में आम तौर पर हर कुछ महीनों में, नई गांठ को छोटे रूप में ही पकड़ लेती है, जब उसका इलाज आसान होता है। कब-कब जांच होगी, यह आपकी बायोप्सी रिपोर्ट पर निर्भर है। पेशाब साफ दिखे और आप ठीक महसूस करें, तब भी कृपया ये जांच न छोड़ें।

हमारे अस्पताल में रेडियोथेरेपी उपलब्ध नहीं है। हमारे विज़िटिंग सर्जिकल ऑन्कोलॉजिस्ट डॉ. (पूर्व कैप्टन) फिरोज़ पाशा हर महीने के पहले शनिवार को कैंसर ओपीडी करते हैं और कैंसर के इलाज पर सलाह देते हैं। कीमोथेरेपी या रेडिएशन की ज़रूरत हो तो हम बड़े केंद्र पर रेफरल का तालमेल करते हैं। TURBT जैसी सर्जरी और फॉलो-अप सिस्टोस्कोपी डॉक्टरों की सलाह के अनुसार हमारे यहां हो सकती है।

धूम्रपान सबसे बड़ा जाना-पहचाना कारण है। दूसरे कारणों में बढ़ती उम्र, पुरुष होना, कुछ औद्योगिक रसायनों और रंगों के साथ लंबे समय तक काम करना, और पेशाब की थैली में लंबे समय तक जलन, जैसे बार-बार इन्फेक्शन या लंबे समय तक लगी नली, शामिल हैं। पेशाब में खून आए, खासकर धूम्रपान करने वालों में, तो इंतज़ार न करें, जल्दी जांच कराएं।

आयुष्मान भारत PM-JAY में किसी अस्पताल में कवरेज इस बात पर निर्भर करता है कि अस्पताल किन स्पेशलिटी के लिए पैनल में शामिल है। 2025 के मध्य तक हमारा पैनल जनरल और लेप्रोस्कोपिक सर्जरी के पैकेज के लिए था, और TURBT जैसे यूरोलॉजी पैकेज इसमें शामिल नहीं थे। यह बदल सकता है, इसलिए भर्ती से पहले हमारे आयुष्मान सहायता केंद्र से ताज़ा जानकारी ज़रूर लें। जिन मरीज़ों का कवरेज नहीं है, उन्हें हम भर्ती से पहले खर्च की पूरी जानकारी देते हैं।

हम TURBT स्पाइनल या पूरी बेहोशी में करते हैं। रिसेक्टोस्कोप नाम की पतली दूरबीन पेशाब के रास्ते से थैली में ले जाई जाती है, और हमारे सर्जन अंदर से गांठ निकालते हैं, साथ में गहरी परत का नमूना भी लेते हैं, और खून बहने वाली जगहें बंद करते हैं। शरीर पर कोई चीरा नहीं लगता। इसमें आम तौर पर 30 से 90 मिनट लगते हैं। सारा ऊतक बायोप्सी के लिए जाता है, और 1 से 3 दिन कैथेटर रहता है।

ज़्यादातर लोग अगले दिन चलने लगते हैं और 1 से 3 दिन में घर चले जाते हैं। कुछ हफ्ते पेशाब में थोड़ा खून और जलन आम है। हल्का काम आम तौर पर 1 से 2 हफ्ते में शुरू हो जाता है। खूब पानी पिएं, कब्ज़ से बचने के लिए रेशे वाला खाना लें, और 2 से 3 हफ्ते भारी वज़न और ज़ोर लगाने से बचें। धूम्रपान छोड़ें। कृपया बायोप्सी रिपोर्ट लें और हर फॉलो-अप सिस्टोस्कोपी समय पर कराएं।

सबसे आम संकेत पेशाब में खून है, जो अक्सर बिना दर्द के होता है और आता-जाता रह सकता है। कुछ लोगों को जलन, बार-बार पेशाब, पेशाब की जल्दी या पेट के निचले हिस्से में दर्द होता है। ये लक्षण ज़्यादातर इन्फेक्शन या पथरी से होते हैं, पर पेशाब में खून आए, खासकर धूम्रपान करने वालों और 40 साल से ऊपर के लोगों में, तो बिना देर किए पेशाब की जांच, अल्ट्रासाउंड और सलाह हो तो सिस्टोस्कोपी कराएं।

खर्च गांठ के आकार और संख्या, अल्ट्रासाउंड, CT स्कैन और दिल की जांच, एनेस्थीसिया, भर्ती के दिन, कमरे के प्रकार, दवाओं और बायोप्सी पर निर्भर करता है। आगे का खर्च बायोप्सी के नतीजे पर निर्भर है, जैसे फॉलो-अप सिस्टोस्कोपी या बड़े केंद्र पर इलाज। रिपोर्ट देखे बिना हम रकम नहीं बताते। भर्ती से पहले हम आपको साफ लिखित अनुमान देते हैं।

ज़्यादातर मामलों में नहीं। TURBT पहला कदम है, क्योंकि इससे गांठ निकलती है और बायोप्सी के लिए ऊतक मिलता है, जिससे पता चलता है कि गांठ क्या है और कितनी गहरी है। दवा से थैली की गांठ नहीं निकलती। बायोप्सी के अनुसार अगला कदम थैली के अंदर दवा डालना, दोबारा TURBT, नियमित सिस्टोस्कोपी, या बड़े ऑपरेशन, कीमोथेरेपी या रेडिएशन के लिए रेफरल हो सकता है।

हां। छपरा, सीवान, मोतिहारी, बेतिया, कुशीनगर और देवरिया से मरीज़ सिस्टोस्कोपी और TURBT के लिए हमारे पास आते हैं। कृपया पहले अपनी अल्ट्रासाउंड, CT स्कैन और पेशाब की रिपोर्ट +91 72739 94786 पर व्हाट्सऐप करें। अगर कैंसर निकले, तो आप हमारी हर महीने की कैंसर ओपीडी में हमारे विज़िटिंग सर्जिकल ऑन्कोलॉजिस्ट से भी मिल सकते हैं। थक्के आ रहे हों या पेशाब न उतरे, तो कृपया हमारी 24 घंटे की इमरजेंसी में आएं।

परिवार अक्सर हमसे यह पूछते हैं। हमारे यहां सिस्टोस्कोपी और TURBT हमारे संस्थापक और मुख्य सर्जन डॉ. रजनीश कुमार ठाकुर करते हैं, जो जनरल और लेप्रोस्कोपिक सर्जन (MS जनरल सर्जरी) हैं और यूरोलॉजी के ऑपरेशन भी करते हैं। उन्हें 16 साल से ज़्यादा का सर्जिकल अनुभव है, वे 10,000 से ज़्यादा सर्जरी कर चुके हैं, और IGIMS पटना व लेडी हार्डिंग मेडिकल कॉलेज में काम कर चुके हैं। कैंसर के इलाज की योजना के लिए हमारे विज़िटिंग सर्जिकल ऑन्कोलॉजिस्ट डॉ. (पूर्व कैप्टन) फिरोज़ पाशा हर महीने आते हैं। हमारे मरीज़ों की राय आप हमारे रिव्यू पेज पर पढ़ सकते हैं।