गोपालगंज में PCNL ऑपरेशन: बड़ी किडनी पथरी का दूरबीन से इलाज

मरीज़ अक्सर हमसे पूछते हैं कि गोपालगंज में PCNL के लिए सबसे अच्छा सर्जन कौन है। सीवान, छपरा, चंपारण और उत्तर प्रदेश के परिवार हमारे संस्थापक और मुख्य सर्जन डॉ. रजनीश कुमार ठाकुर पर भरोसा करते हैं, जो सीनियर कंसल्टेंट लेप्रोस्कोपिक, लेज़र, यूरोलॉजी और जनरल सर्जन हैं। उन्हें 16 साल से ज़्यादा का सर्जिकल अनुभव है और वे 10,000 से ज़्यादा सर्जरी कर चुके हैं। उन्होंने IGIMS पटना और लेडी हार्डिंग मेडिकल कॉलेज, नई दिल्ली में काम किया है और बिहार सरकार में विशेषज्ञ चिकित्सा पदाधिकारी रहे हैं। हमारे मरीज़ों की राय आप हमारे रिव्यू पेज पर पढ़ सकते हैं।

PCNL कमर पर एक छोटे छेद से होता है, जो आम तौर पर लगभग 1 सेमी का होता है। कुछ बड़ी या फैली हुई पथरी में एक और छोटा छेद लग सकता है। यह पुराने खुले ऑपरेशन के लंबे चीरे से बहुत छोटा है, इसलिए दर्द आम तौर पर कम होता है और मरीज़ जल्दी ठीक होता है। छेद आम तौर पर एक से दो हफ्ते में भर जाता है, और घर जाने से पहले हम घाव की देखभाल अच्छी तरह समझा देते हैं।

बहुत से मरीज़ों में DJ स्टेंट डाला जाता है, जो शरीर के अंदर गुर्दे से पेशाब की थैली तक एक पतली मुलायम नली है। कुछ मरीज़ों में 1 से 3 दिन के लिए कमर से नेफ्रोस्टॉमी नली भी निकली रहती है। ये गुर्दा भरने तक पेशाब का बहाव ठीक रखती हैं। DJ स्टेंट बाहर से नहीं दिखता, पर उसे बताई गई तारीख पर, आम तौर पर कुछ हफ्तों में, एक छोटी प्रक्रिया से ज़रूर निकलवाना होता है।

सही फिटनेस जांच के बाद हम बहुत से बुज़ुर्गों और डायबिटीज़ या हाई ब्लड प्रेशर वाले मरीज़ों में PCNL करते हैं। पहले शुगर और ब्लड प्रेशर को काबू में लाया जाता है, और ज़रूरत हो तो ईसीजी और ईको जैसी दिल की जांच हमारे अस्पताल में ही हो जाती है। हमारी एनेस्थीसिया टीम सबसे सुरक्षित तरीका तय करती है। फैसला लेने से पहले हमारे सर्जन आपका अपना जोखिम समझाते हैं।

आयुष्मान भारत PM-JAY में किसी अस्पताल में कवरेज इस बात पर निर्भर करता है कि अस्पताल किन स्पेशलिटी के लिए पैनल में शामिल है। 2025 के मध्य तक हमारा पैनल जनरल और लेप्रोस्कोपिक सर्जरी के पैकेज के लिए था, और PCNL जैसे यूरोलॉजी पैकेज इसमें शामिल नहीं थे। यह बदल सकता है, इसलिए भर्ती से पहले हमारे आयुष्मान सहायता केंद्र से ताज़ा जानकारी ज़रूर लें। जिन मरीज़ों का कवरेज नहीं है, उन्हें हम भर्ती से पहले खर्च की पूरी जानकारी देते हैं।

PCNL एनेस्थीसिया देकर किया जाता है। एक्स-रे या अल्ट्रासाउंड की मदद से हमारे सर्जन कमर पर लगभग 1 सेमी का छोटा छेद बनाते हैं और नेफ्रोस्कोप नाम की पतली दूरबीन गुर्दे तक ले जाते हैं। लिथोट्रिप्सी मशीन से पथरी को छोटे टुकड़ों में तोड़कर बाहर निकाला जाता है। गुर्दा भरने तक पेशाब ठीक से निकले, इसके लिए DJ स्टेंट और कभी-कभी कमर से एक छोटी नेफ्रोस्टॉमी नली छोड़ी जाती है। इसीलिए लोग इसे दूरबीन से पथरी का ऑपरेशन भी कहते हैं।

ऑपरेशन में आम तौर पर 1 से 2 घंटे लगते हैं, जो पथरी के आकार और संख्या पर निर्भर है। ज़्यादातर मरीज़ 2 से 4 दिन भर्ती रहते हैं। नेफ्रोस्टॉमी नली लगी हो तो आम तौर पर 1 से 3 दिन में निकाल दी जाती है। बहुत बड़ी या फैली हुई पथरी में कभी-कभी दूसरी बैठक लगती है, जो हमारे सर्जन ऑपरेशन से पहले बता देते हैं, ताकि आप काम से छुट्टी की योजना बना सकें।

ज़्यादातर मरीज़ अगले दिन उठकर चलने लगते हैं और जल्दी सामान्य खाना शुरू कर देते हैं। कुछ दिन छेद के पास दर्द और पेशाब में हल्का खून आना आम है। हल्का काम आम तौर पर 1 से 2 हफ्ते में शुरू हो जाता है। भारी वज़न उठाने और मेहनत वाले काम के लिए लगभग 4 हफ्ते रुकें। बुज़ुर्गों में या कई पथरी होने पर रिकवरी धीमी हो सकती है, इसलिए कृपया हमारे सर्जन की सलाह मानें।

PCNL का खर्च पथरी के आकार और संख्या, CT स्कैन जैसी जांच, एनेस्थीसिया, इस्तेमाल होने वाली नली और स्टेंट, भर्ती के दिन, कमरे के प्रकार, दवाओं और दूसरी बैठक या स्टेंट निकलवाने की ज़रूरत पर निर्भर करता है। डायबिटीज़ जैसी बीमारी हो तो कुछ जांच बढ़ सकती हैं। रिपोर्ट देखे बिना हम रकम नहीं बताते। भर्ती से पहले हम आपको साफ लिखित अनुमान देते हैं, और आप अपनी रिपोर्ट पहले व्हाट्सऐप पर भी भेज सकते हैं।

दवा और ज़्यादा पानी से आम तौर पर सिर्फ छोटी पथरी, लगभग 5 से 6 मिमी तक, निकलती है। लगभग 1.5 से 2 सेमी से बड़ी पथरी अपने आप मुश्किल से निकलती है। सिर्फ कुछ यूरिक एसिड वाली पथरी दवा से घुल सकती है, और हम इसकी जांच करते हैं। बड़ी पथरी छोड़ देने से बार-बार दर्द, इन्फेक्शन और गुर्दे को नुकसान हो सकता है। CT स्कैन और गुर्दे की जांच देखकर हमारे सर्जन सही रास्ता बताते हैं।

हां, सीवान, छपरा, मोतिहारी, बेतिया, कुशीनगर और देवरिया से बहुत से मरीज़ PCNL के लिए हमारे पास आते हैं। कृपया पहले अपनी CT स्कैन या अल्ट्रासाउंड और गुर्दे की जांच (KFT) की रिपोर्ट +91 72739 94786 पर व्हाट्सऐप करें। हमारी टीम ओपीडी और भर्ती के बारे में पूरी जानकारी देगी। आते समय एक परिजन, सारी पुरानी रिपोर्ट और अपनी दवाओं की सूची साथ लाएं।

शुरू में दाल, चावल, रोटी, खिचड़ी और सब्ज़ी जैसा हल्का घर का खाना लें और खूब पानी पिएं। नमक, अचार, पापड़ और पैकेट वाले नमकीन कम करें, और मांस ज़्यादा न खाएं। दूध-दही अपने मन से बंद न करें। कब्ज़ से बचने के लिए फल और सब्ज़ियां खाएं। पथरी की जांच रिपोर्ट आने पर हम आपकी पथरी के प्रकार के अनुसार खास परहेज बता सकते हैं।